Диализдегі өмір

ШҚО бас нефрологы: «Біз күнде әр пациенттің өмірін ұзарту үшін күресеміз»
Шамиль Назыров ШҚОММО нефрология бөлімшеciнің меңгерушісі қызметін атқарып келеді. Осы уақыт аралығында дәрігер өз пациенттерімен етене араласып, олардың гемодиализдегі өмірін жан-жақты жеңілдетуге барын салуда. Түрлі аурулар бүйректің қанды тазарту және қалыпты дене гомеостазын сақтау үшін функционалдық қабілетінің төмендеуіне әкеледі. Ал бүйрек өз қызметін атқара алмаған кезде, демек, адамның өмірін қамтамасыз ететін – бүйрек жеткіліксіздігі және жүрек-қан тамырлары асқынулары бар науқасқа жасанды бүйрек қажет болғанда, гемодиализ аппаратына   қосылады. 

«Қазір Қазақстанда жеті мыңнан астам науқас гемодиализбен аппараттық емделуде. Олардың өз бүйрек қызметі жоқ және жасанды бүйрек аппараты арқылы тазалау емшарасынаан өтеді. Олардың арасында балалар да бар. Бүгінде Шығыс Қазақстан облыстық мамандандырылған медициналық орталығы Өскемендегі диализдік терапия жүргізетін үш ұйымның бірі», – деп түсіндіреді нефрология бөлімшесінің меңгерушісі Шамиль Владимирович Назыров. 

«Көптеген науқастар гемодиализ терапиясы бүйректерін қалпына келтіруге көмектеседі деп ойлайды. Өкінішке орай, олай емес. Гемодиализ сау бүйректің кейбір жұмысын атқарады. Сондықтан оны көбінесе бүйрек алмастыру терапиясы деп атайды. Дегенмен, бұл терапия сіздің бүйрек ауруыңызды емдей алмайды және бұл пациенттер өмір бойы диализ немесе бүйрек трансплантациясынан өтуі керек», – дейді дәрігер, – бұл терапия арқылы пациент өмір сүруді жалғастыра алатынына назар аударғым келеді, бірақ мұндай көмексіз науқас, өкінішке орай өмір сүре алмайды. Мен елдегі кейбір ресми статистиканы келтіргім келеді. Мысалы, сонау 2009 жылы диализбен ауыратындардың орташа өмір сүру ұзақтығы небәрі үш-бес жыл болған. Қазіргі таңда елімізде 17 жыл бойы осы емшараны алып жүрген науқастар бар!!! Олар өмір сүреді, үйленеді, жұмыс істейді. Бұған қоса, нефрологиялық қызмет осы қызметті 35 пен 42 жас аралығындағы науқастарға бұрын анықтап, жеткізген. Осы сандар туралы ойланыңыз! Қазір бізде бұл медициналық қызметті егде жастағы адамдарға көрсетуге толық мүмкіндік бар. Әрі қарай ұмтылуға мүмкіндік бар: Еуропа елдерінде диализдегі науқастардың 50%-ы 60-70 жастан асқан, бізде әлі де осы жас тобындағы науқастардың шамамен 25%-ы бар».

Соңғы жылдары гемодиализ терапиясындағы науқастарды басқару тактикасы барынша әзірленді және түзетілді. Ал нефрологтың көңілін қалдыратын диагнозы сөйлем емес. Көптеген диализбен ауыратын науқастар диализге үйренгеннен кейін қалыпты жұмыс немесе мектеп режиміне оралады. «Терапия бөлімшесіне аптасына бірнеше рет келуді қажет ететініне қарамастан (біреу екі рет, біреу үшеуі де), сіз әлі де басқа қалаға немесе тіпті елден тыс жерлерге бара аласыз, бұл туралы дәрігеріңізбен алдын ала талқылауыңыз керек», – деп атап көрсетеді маман.

«Статистикаға сүйенсек, Қазақстанда созылмалы бүйрек ауруы 12-15 пайызды құрайды. Соңғы онжылдықтарда нефрологиялық қызмет айтарлықтай дамыды, мамандар бүйрек жетіспеушілігін тану, үздіксіз гемодиализ терапиясын жүргізу, анемияны түзету, минералды-сүйек ауруларының, қан қысымының алдын алу әдістерін меңгерді. Ал енді алдымызда бұдан да жаһандық міндет тұр – бүйрек ауруларын ерте кезеңде түзету үшін алдын ала болжау және оны басқару», – деп Шамиль Владимирович өз жоспарларымен бөлісті.

 

Ақпарат үшін

Бүгінгі таңда Шығыс Қазақстан облысында 200-ден астам науқас гемодиализ терапиясынан өтуде. Пациенттер тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде тегін ем алады.